“沉默殺手”——慢性阻塞性肺疾病(COPD)

  慢阻肺全稱(chēng)為慢性阻塞性肺疾?。–OPD),屬于臨床十分常見(jiàn)且對(duì)人類(lèi)健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害的疾病之一,同時(shí)對(duì)患者生命質(zhì)量產(chǎn)生了巨大損害,嚴(yán)重者不僅會(huì)導(dǎo)致患者死亡,而且會(huì)對(duì)社會(huì)和患者家庭造成巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。鐘南山院士指出,我國(guó)慢阻肺患者人群龐大,近1億,每年約100萬(wàn)人死于慢阻肺。

  一、什么是慢性阻塞性肺疾???

  慢阻肺屬于慢性氣道疾病之一,具有發(fā)病率高、可預(yù)防以及可治療的特點(diǎn),其特征表現(xiàn)為氣流持續(xù)受限與相應(yīng)呼吸系統(tǒng)癥狀等。慢阻肺以氣道和(或)肺泡異常為主要病理學(xué)改變,同時(shí)和多種宿主因素存在緊密聯(lián)系。

  二、慢性阻塞性肺疾病有哪些臨床表現(xiàn)?

  COPD 的癥狀主要分為呼吸系統(tǒng)癥狀和全身性癥狀。

 ?。ㄒ唬┖粑到y(tǒng)癥狀

  1.慢性咳嗽:早上尤為明顯,在夜間多出現(xiàn)排痰或陣咳,若采取治療措施不及時(shí)或不當(dāng),則終生難以治愈。多數(shù)慢阻肺患者由于早期不重視反復(fù)咳嗽問(wèn)題,最終導(dǎo)致病情被耽誤,殊不知這種情況屬于COPD的早期信號(hào)。

  2.氣短或呼吸困難:這種癥狀多出現(xiàn)在早期患者處于勞累狀態(tài)下,比如走路、爬樓梯等活動(dòng)后會(huì)感到呼吸急促。

  4.喘息:部分病人,尤其是重癥病人在急性加重期會(huì)產(chǎn)生喘息,患者呼氣時(shí)感到費(fèi)力,伴有喘息聲。

 ?。ǘ┤硇园Y狀

  晚期可出現(xiàn)體重下降、食欲減退等癥狀。這是由于長(zhǎng)期的呼吸困難和身體消耗導(dǎo)致的。患者可能會(huì)感到疲乏無(wú)力,身體逐漸消瘦,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

  三、慢性阻塞性肺疾病為何被稱(chēng)為 “沉默殺手”?

  1.患病率、致殘率、病死率高,且發(fā)病初期癥狀不明顯,容易被忽視。

  慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的患病率較高,鐘南山院士指出,我國(guó)慢阻肺患者群體非常龐大,近1億,每年約100萬(wàn)人死于慢阻肺。全球每年有 3300 萬(wàn)人死于 COPD,其在全球十大死因中排名第三,可見(jiàn)其患病率、致殘率和病死率都很高。

  2.隨病情發(fā)展,癥狀逐漸加重,可演變成肺心病,累及全身其他系統(tǒng)。

  隨著病情的發(fā)展,COPD 的癥狀會(huì)逐漸加重?;颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸受限,在發(fā)病初期過(guò)度勞累狀態(tài)下,會(huì)產(chǎn)生呼吸困難的癥狀,但是普遍較為輕微,同時(shí)隨著病情的持續(xù)發(fā)展,會(huì)在日常生活中進(jìn)行簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)或休息的情況下產(chǎn)生氣短癥狀,甚至可能導(dǎo)致顯著的喘息、胸悶。

  四、如何預(yù)防慢性阻塞性肺疾病?

  1.戒煙,吸煙是引起慢阻肺最主要的原因。

  吸煙是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的高危因素,任何時(shí)候戒煙對(duì)預(yù)防 COPD 都有好處。有研究顯示,戒煙可顯著降低慢阻肺發(fā)生率,同時(shí)會(huì)減緩病情發(fā)展。

  2.降低室內(nèi)環(huán)境空氣污染問(wèn)題,切忌在密閉環(huán)境中燃燒生物燃料。

  為避免室內(nèi)空氣環(huán)境受到污染,則需避免在密閉環(huán)境中進(jìn)行燒菜做飯、生爐火取暖、被動(dòng)吸煙等。對(duì)職業(yè)環(huán)境污染問(wèn)題進(jìn)行控制,減少吸入有害氣體和顆粒,從而緩解肺部和氣道中出現(xiàn)異常炎癥反應(yīng)。

  3.避免發(fā)生呼吸道感染。針對(duì)上呼吸道感染采取有效的治療措施和預(yù)防措施,可通過(guò)注射流感疫苗和肺炎疫苗,避免反復(fù)呼吸道感染。

  4.針對(duì)上呼吸道感染進(jìn)行預(yù)防和治療過(guò)程中,可針對(duì)中老年高發(fā)人群于秋冬季節(jié)進(jìn)行流感疫苗的接種,同時(shí)在日常生活中避免到人群密集的地方,保持室內(nèi)空氣清新。若發(fā)生上呼吸道感染,需及時(shí)采取有效的治療措施,從而避免持續(xù)加重誘發(fā)慢阻肺。

  5.40 歲及以上高危人群每年進(jìn)行一次肺功能檢查。

  對(duì)于 40 歲以上人群,有長(zhǎng)期吸煙史或者有高危因素的患者,需要定期的監(jiān)測(cè)肺的通氣功能,可以及早地發(fā)現(xiàn)氣流阻塞的情況,然后及早地采取措施,也是有效預(yù)防 COPD 的方法。

  結(jié)束語(yǔ)

  由于我國(guó)群眾對(duì)該病早期識(shí)別認(rèn)知度低,院前救治能力不足等導(dǎo)致慢阻肺急性加重救治延遲。通過(guò)此次科普,提高我們對(duì)該病的認(rèn)識(shí)更全面,對(duì)慢阻肺及早識(shí)別,早期干預(yù),使患者得到有效及時(shí)救治。

責(zé)任編輯:符慧華
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