近日,一位接受CAR-T細(xì)胞治療的晚期胃癌患者在2025年2月進(jìn)行的6個月隨訪復(fù)查中,病情達(dá)到了臨床完全緩解(cCR)。
王先生(化名)于2020年確診為晚期HER2陽性胃癌,并伴有肝轉(zhuǎn)移。在經(jīng)歷了多次靶向免疫化療后,病情仍出現(xiàn)復(fù)發(fā),且HER2表達(dá)轉(zhuǎn)陰性,失去了繼續(xù)使用HER2靶向藥物的機(jī)會。面對傳統(tǒng)治療手段的失效,王先生陷入了無藥可治的困境。在福建省腫瘤醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊的建議下,他選擇加入醫(yī)院正在進(jìn)行的CAR-T細(xì)胞治療臨床研究。
“晚期胃癌患者的治療一直是臨床面臨的巨大挑戰(zhàn)。”福建省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤內(nèi)科主診醫(yī)師李惠主任醫(yī)師表示,“這類患者通常在經(jīng)過一線、二線治療后,病情仍會進(jìn)展,面臨巨大挑戰(zhàn)。因此,我們需要探索新的治療手段,為患者帶來新的希望。”
2024年8月,王先生接受了CAR-T細(xì)胞治療。治療過程中,他僅出現(xiàn)了短暫的高熱反應(yīng),且在對癥治療后迅速緩解。2024年12月,王先生在接受治療后4個月進(jìn)行腫瘤評估復(fù)查,體內(nèi)的腫瘤達(dá)到了“接近臨床完全緩解”狀態(tài)(ncCR)。2025年2月,王先生進(jìn)行了CAR-T回輸治療后6個月復(fù)查,結(jié)果顯示體內(nèi)腫瘤在臨床檢查和影像學(xué)評估中未被檢測到,達(dá)到了臨床完全緩解(cCR)。這一結(jié)果意味著腫瘤病灶消失,且無新病灶出現(xiàn)。目前,王先生后續(xù)無需進(jìn)一步抗腫瘤治療,僅定期返院隨訪復(fù)查,生活質(zhì)量較前有大幅提高。
作為注冊臨床多中心研究的分中心,福建省腫瘤醫(yī)院正在開展易慕峰“CAR-T細(xì)胞治療Claudin18.2陽性的標(biāo)準(zhǔn)治療失敗后的晚期胃癌、胰腺癌”臨床研究。前期已完成CAR-T細(xì)胞回輸?shù)幕颊邤?shù)據(jù)顯示,治療安全性良好,且具有較好的療效。該臨床研究已完成倫理委員會批準(zhǔn)。
李惠主任醫(yī)師進(jìn)一步介紹:“CAR-T細(xì)胞療法能夠精準(zhǔn)識別并攻擊腫瘤細(xì)胞,還能產(chǎn)生免疫記憶,為防止腫瘤復(fù)發(fā)提供長期保護(hù)。CAR-T細(xì)胞療法為晚期胃癌患者帶來了新的希望,但治療前仍需進(jìn)行全面評估,包括身體狀況、腫瘤負(fù)荷和免疫功能等。”
隨著CAR-T細(xì)胞療法在復(fù)發(fā)難治性胃癌治療中的成功應(yīng)用,其在晚期胃癌治療中的潛力逐漸顯現(xiàn)。未來,隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和臨床研究的深入,CAR-T療法有望成為更多晚期胃癌患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。
“我們期待通過更多的臨床實踐,進(jìn)一步驗證CAR-T療法在胃癌治療中的安全性和有效性,為更多患者帶來新的希望。”福建省腫瘤醫(yī)院肝膽胰胃腸內(nèi)科楊建偉主任醫(yī)師表示。
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