兒童特異性免疫治療:為孩子健康成長保駕護(hù)航

  近年來,兒童過敏性疾病的發(fā)病率不斷上升。研究表明,過敏性疾病的發(fā)生、發(fā)展有一定的規(guī)律。指的是:在嬰兒期常以食物過敏為主,幼兒至學(xué)齡前期易出現(xiàn)過敏性鼻炎和哮喘,學(xué)齡期至青少年期病情可能加重或多樣化發(fā)展,成年期部分癥狀或緩解但也有不少人持續(xù)存在,其進(jìn)程受多種因素影響且個(gè)體差異大;這種過程被稱為“過敏性疾病的自然進(jìn)程”。變應(yīng)性鼻炎(以下簡稱鼻炎)和支氣管哮喘(以下簡稱哮喘)是兒童最常見的呼吸道過敏性疾病。鼻炎常有鼻部瘙癢、流鼻涕、打噴嚏、鼻子堵塞等癥狀,哮喘常有喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀,對孩子的生活及學(xué)習(xí)帶來很多的困擾。此類疾病的治療,通常采用的是四位一體的治療方法;是指通過環(huán)境控制減少過敏原接觸、合理使用藥物緩解癥狀、開展特異性免疫治療調(diào)整免疫反應(yīng)、加強(qiáng)患者教育提高自我管理能力,四者相結(jié)合來綜合防治過敏性疾病。其中特異性免疫治療是一種重要的治療手段。

  什么是兒童特異性免疫治療?

  一、兒童特異性免疫治療,簡單來說,是一種針對病因的過敏原(變應(yīng)原)引發(fā)免疫反應(yīng)異常的治療方法。當(dāng)孩子接觸到如塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)皮屑等過敏原時(shí),身體免疫系統(tǒng)會(huì)過度反應(yīng),出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、喘息、咳嗽、氣促等過敏癥狀。特異性免疫治療就是通過讓孩子反復(fù)接觸少量的特定過敏原提取物,并逐漸增加劑量至維持劑量,從而調(diào)整免疫系統(tǒng)對該過敏原的反應(yīng),使其不再產(chǎn)生過度敏感的現(xiàn)象。螨特異性免疫治療就是用螨變應(yīng)原提取物進(jìn)行上述治療,從而達(dá)到治療目標(biāo)的方法。因?yàn)轵悄壳白顬槌R姷倪^敏原,因此螨特異性免疫治療是目前應(yīng)用較廣泛的特異性免疫治療。

  二、為什么要進(jìn)行特異性免疫治療?

  對于患有過敏性疾病的兒童,常規(guī)藥物治療往往只能緩解癥狀,并不能從根本上解決過敏問題。長期依賴藥物不僅可能帶來一些副作用,而且隨著孩子成長,接觸過敏原機(jī)會(huì)增多,過敏癥狀可能愈發(fā)嚴(yán)重。特異性免疫治療則致力于改變免疫系統(tǒng)對過敏原的應(yīng)答模式,從根源上調(diào)節(jié)免疫平衡,降低機(jī)體對過敏原的敏感性,從而減少甚至消除過敏癥狀的發(fā)作,預(yù)防過敏性疾病的進(jìn)一步發(fā)展,例如防止過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘等更為嚴(yán)重的疾病,還可以降低新的過敏原致敏的風(fēng)險(xiǎn)。是目前無可替代的,能夠改變過敏性疾病自然進(jìn)程的治療方法,可獲得長期的療效。

  三、特異性免疫治療的治療過程是怎樣的?

  特異性免疫治療通常分為兩個(gè)階段。起始階段也叫劑量累加階段,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的年齡、體重以及過敏程度,制定個(gè)性化的治療方案,治療開始時(shí),給孩子皮下注射或舌下含服極低劑量的過敏原提取物,并且逐漸增加劑量,這個(gè)過程一般需要數(shù)周至數(shù)月時(shí)間。維持階段則是在達(dá)到合適劑量后,保持固定劑量持續(xù)治療,時(shí)間通常長達(dá) 3 - 5 年。在整個(gè)治療過程中,孩子需要定期到醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生會(huì)密切觀察孩子的反應(yīng),評估治療效果,并適時(shí)調(diào)整治療方案。

  四、特異性免疫治療安全性如何?

  很多家長擔(dān)心特異性免疫治療的安全性。實(shí)際上,特異性免疫治療,從1911年開始應(yīng)用,至今已有一百余年的歷史;在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行,這種治療是相對安全的。當(dāng)然,由于孩子之間存在個(gè)體差異,部分兒童在治療過程中可能會(huì)發(fā)生一些不良反應(yīng),最常見的是局部反應(yīng),如注射部位紅腫、瘙癢;少數(shù)情況下可能出現(xiàn)全身反應(yīng),如輕微的皮疹、咳嗽、呼吸急促、過敏性休克等。但如果在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,治療期間有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員密切觀察孩子的狀況,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),能夠及時(shí)處理。

  五、治療效果能持續(xù)多久?

  大量研究表明,經(jīng)過足夠療程的特異性免疫治療,許多孩子在治療結(jié)束后,對過敏原的耐受性可以長期維持,過敏癥狀得到顯著改善甚至消失。即使日后再次接觸過敏原,也不容易像治療前那樣出現(xiàn)強(qiáng)烈的過敏反應(yīng),生活質(zhì)量得到極大提高。

  兒童特異性免疫治療為飽受過敏困擾的孩子們的福音。如果您的孩子正在面臨過敏問題,可以與醫(yī)生充分、細(xì)致地溝通,了解這種治療方法是否適合您的孩子,為孩子的健康成長保駕護(hù)航。

責(zé)任編輯:符慧華
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