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　　橈骨遠(yuǎn)端骨折是指發(fā)生在距離橈骨下端關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折。這一部位是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨的交界處，屬于解剖上的薄弱點(diǎn)，容易在外力作用下發(fā)生骨折。橈骨遠(yuǎn)端骨折通常被稱為手腕部骨折，是臨床中非常常見(jiàn)的一種骨折類型，約占平時(shí)骨折的1/10。

　　一、橈骨遠(yuǎn)端骨折常見(jiàn)原因

　　橈骨遠(yuǎn)端骨折的主要發(fā)生原因包括跌倒時(shí)手掌或手背著地，尤其是在老年人中更為常見(jiàn)。由于骨質(zhì)疏松、愈合能力差等原因，老年人跌倒時(shí)更容易導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端骨折。此外，年輕人和兒童也可能因?yàn)轶w育活動(dòng)或機(jī)動(dòng)車事故等原因發(fā)生此類骨折。

　　二、橈骨遠(yuǎn)端骨折分類

　　橈骨遠(yuǎn)端骨折依據(jù)骨折的粉碎情況、是否波及關(guān)節(jié)面以及移位的方向可分為多種類型，其中最常見(jiàn)的包括：

　　一是Colles骨折‌。指跌倒時(shí)手掌著地，腕關(guān)節(jié)背伸，骨折端向背側(cè)移位。

　　二是Smith骨折。跌倒時(shí)手背著地，腕關(guān)節(jié)向掌側(cè)屈曲，骨折端向掌側(cè)移位。

　　三是Barton骨折‌。橈骨遠(yuǎn)端邊緣的骨折塊，隨著手和腕骨向掌側(cè)或背側(cè)移位。

　　三、橈骨遠(yuǎn)端骨折的主要臨床表現(xiàn)

　　橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床表現(xiàn)主要包括：

　　一是疼痛‌。骨折發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，疼痛程度可能根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度和個(gè)人對(duì)痛覺(jué)的承受力而有所不同。

　　二是腫脹‌。骨折部位可能會(huì)出現(xiàn)腫脹，這是由于局部血管受損影響血液循環(huán)所致。

　　三是畸形‌。如果骨折部位發(fā)生位移，可能會(huì)導(dǎo)致骨折處出現(xiàn)畸形，畸形程度越高，疼痛程度越嚴(yán)重。

　　四是皮下淤血。局部毛細(xì)血管破裂出血，可能導(dǎo)致皮下淤血。

　　五是活動(dòng)受限‌。橈骨遠(yuǎn)端骨折會(huì)導(dǎo)致橈骨活動(dòng)異常，出現(xiàn)活動(dòng)障礙。

　　四、橈骨遠(yuǎn)端骨折治療方法

　　橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療方法根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度和患者的具體情況而定，主要包括保守治療和手術(shù)治療。

　　一是保守治療‌。包括：

　　手法復(fù)位‌：對(duì)于無(wú)移位或輕度移位的骨折，可采用手法復(fù)位。

　　石膏或夾板固定‌：復(fù)位后，用石膏或夾板固定骨折部位，一般需要固定4-6周。

　　藥物治療‌：口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和促進(jìn)骨折愈合的藥物。

　　二是手術(shù)治療。對(duì)于粉碎性骨折、關(guān)節(jié)面損傷嚴(yán)重或手法復(fù)位困難的骨折，需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)的手術(shù)方案包括經(jīng)皮克氏針固定、橋接或非橋接外支架固定、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定等。

　　三是康復(fù)鍛煉?？祻?fù)功能鍛煉是橈骨遠(yuǎn)端骨折恢復(fù)的關(guān)鍵。無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療，都需要在固定期間和固定解除后進(jìn)行積極的功能鍛煉。包括：

　　固定期間‌：可以進(jìn)行手指、肘、前臂、肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)范圍及肌肉力量練習(xí)，以促進(jìn)患肢血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌萎縮。

　　固定解除后‌：逐漸增加前臂旋轉(zhuǎn)功能練習(xí)和肩肘關(guān)節(jié)擺動(dòng)運(yùn)動(dòng)，直至骨折愈合牢固。

　　五、橈骨遠(yuǎn)端骨折預(yù)防措施

　　預(yù)防橈骨遠(yuǎn)端骨折的關(guān)鍵在于防止跌倒摔傷和提高骨密度。以下是一些預(yù)防措施：

　　一是防止跌倒。走路時(shí)不要看手機(jī)，穿合適的鞋子，室內(nèi)消除可能導(dǎo)致絆倒的危險(xiǎn)物品。

　　二是加強(qiáng)骨密度‌。均衡飲食，避免吸煙，積極治療骨質(zhì)疏松癥。

　　三是加強(qiáng)鍛煉‌。合理的體育運(yùn)動(dòng)能改善肢體的平衡能力，增強(qiáng)骨骼的強(qiáng)度，減少骨折發(fā)生的機(jī)率。

　　通過(guò)了解以上科普知識(shí)，希望朋友們積極有效預(yù)防橈骨遠(yuǎn)端骨折的發(fā)生，并在骨折發(fā)生后采取正確的治療措施和康復(fù)鍛煉，以促進(jìn)骨折的愈合和功能的恢復(fù)，保護(hù)健康。