科普園地

　　40多歲的符先生最近經(jīng)常出現(xiàn)反酸、燒心的情況，特別是夜間，問題更為嚴(yán)重。經(jīng)醫(yī)生檢查，最后被確認(rèn)為“胃食管反流”。

　　胃食管反流病，醫(yī)學(xué)上稱為胃酸逆流，是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，影響著全球數(shù)以百萬計的人群。盡管它并不致命，但持續(xù)的反酸和燒心癥狀卻給患者的生活質(zhì)量帶來了極大的困擾。

　　為什么會反酸、燒心？如何治療和預(yù)防呢？

　　一、了解胃酸逆流的原因

　　胃酸逆流的主要原因是胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管，而食管和胃之間的下食管括約肌功能失調(diào)是這一過程的核心因素。括約肌是一個環(huán)形肌肉結(jié)構(gòu)，正常情況下，它在食物進(jìn)入胃部后會緊閉，防止胃酸和食物反流。然而，當(dāng)括約肌功能減弱或松弛時，胃內(nèi)容物就容易反流入食管，引發(fā)反酸和燒心等癥狀。

　　其他可能的誘因包括：

　　一是飲食習(xí)慣。高脂肪、辛辣、酸性和油膩食物會增加胃酸分泌，加劇胃酸逆流的可能性。

　　二是肥胖。腹部脂肪增加會加大腹腔壓力，促進(jìn)胃內(nèi)容物向上反流。

　　三是吸煙和飲酒。這些習(xí)慣會削弱括約肌的功能，并刺激胃酸分泌。

　　四是藥物。某些藥物，如非甾體抗炎藥、抗抑郁藥和鈣通道阻滯劑，會影響括約肌功能或增加胃酸分泌。

　　五是壓力和焦慮。情緒波動可能導(dǎo)致胃酸分泌增加，影響消化系統(tǒng)的正常運(yùn)作。

　　二、了解胃酸逆流的常見癥狀

　　胃酸逆流的癥狀因人而異，常見的包括：

　　一是反酸。胃酸逆流到食管，導(dǎo)致口腔產(chǎn)生酸澀感。

　　二是燒心。胸骨后或上腹部出現(xiàn)燒灼感，通常在飯后或夜間加重。

　　三是吞咽困難。長期胃酸刺激可能導(dǎo)致食管炎癥和狹窄，進(jìn)而引發(fā)吞咽困難。

　　四是咳嗽和喉嚨痛。胃酸反流可刺激喉嚨和氣管，引起慢性咳嗽和喉嚨不適。

　　五是聲音嘶啞。胃酸刺激聲帶，導(dǎo)致聲音嘶啞或變粗。

　　六是反流性胸痛。與心臟疾病不同，這種胸痛通常在進(jìn)食后或躺下時加重。

　　三、預(yù)防胃酸逆流的方法

　　預(yù)防胃酸逆流主要依賴于良好的生活習(xí)慣和飲食調(diào)控：

　　一是飲食調(diào)整。首先是避免高脂肪、辛辣、酸性和油膩食物；其次是減少咖啡因、巧克力和碳酸飲料的攝入；再是進(jìn)食少量多餐，避免暴飲暴食；同時，在睡前2-3小時內(nèi)避免進(jìn)食。

　　二是體重控制。保持健康體重，避免肥胖。

　　三是戒煙限酒。戒煙并限制酒精攝入，有助于改善括約肌功能。

　　四是合理睡姿。頭部抬高15-20厘米，側(cè)臥有助于減少夜間反流。

　　五是穿著寬松。避免穿太緊的衣物，減少腹腔壓力。

　　四、治療胃酸逆流的方法

　　如果生活方式調(diào)整不足以緩解癥狀，醫(yī)生可能會建議藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

　　一是藥物治療。包括中和胃酸，緩解燒心癥狀的抗酸藥；減少胃酸分泌的H2受體拮抗劑；強(qiáng)效抑制胃酸分泌，質(zhì)子泵抑制劑。

　　二是促動力藥。促進(jìn)胃排空，減少反流，如多潘立酮。

　　三是手術(shù)治療。對于藥物治療無效的嚴(yán)重病例，可能需要手術(shù)，如腹腔鏡下胃底折疊術(shù)，通過環(huán)繞胃底部分食管以增強(qiáng)括約肌功能，防止胃酸反流。

　　四是其他治療。部分研究表明，針灸和某些草藥可能對胃酸逆流有輔助治療效果，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　上述治療，一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不要盲目用藥。

　　胃酸逆流及其引發(fā)的胃食管反流病嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，但通過良好的生活習(xí)慣、合理的飲食以及必要的藥物治療，大多數(shù)人可以有效控制癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)盡早就醫(yī)，尋求專業(yè)的醫(yī)療建議和治療方案。