海南社會

　　壯麗70年·奮斗新時代 市縣融媒行——臨高

　　臨高縣級醫(yī)療機構(gòu)升級改造，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室全覆蓋

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療保障網(wǎng)構(gòu)建成形

　　波蓮鎮(zhèn)帶群村衛(wèi)生室，醫(yī)生林峻琦正給病人看病。本報記者 張惠寧 攝

　　■ 海南日報記者 張惠寧 通訊員 王海洪

　　今年4月16日，一名65歲的男子因電鋸傷及左大腿導致大出血，被緊急送往臨高縣人民醫(yī)院搶救。當時這位傷者左大腿呈噴射狀出血、左股動脈、股靜脈完全斷裂，傷情罕見，需要轉(zhuǎn)至三甲醫(yī)院手術(shù)，但患者命懸一線，如果轉(zhuǎn)院，極可能途中死亡。臨高縣人民醫(yī)院一方面緊急開通急診綠色通道，對病人先行血管探查止血，給患者大量輸血，另一方面緊急協(xié)調(diào)省人民醫(yī)院血管外科專家急赴臨高主刀手術(shù)救人。短時間內(nèi)專家趕至縣醫(yī)院，與縣醫(yī)院醫(yī)護人員共同對患者進行了人工血管移植吻合術(shù)，患者轉(zhuǎn)危為安。患者術(shù)后被送往ICU監(jiān)護治療，接受創(chuàng)呼吸機輔助通氣、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，7天后康復出院。

　　“這個從死亡線上搶回生命的例子，盡管有省人民醫(yī)院的馳援，但也能體現(xiàn)臨高縣人民醫(yī)院搶救生命的能力，反映出臨高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。”臨高縣衛(wèi)健委有關(guān)負責人近日接受海南日報記者采訪時表示。

　　大病不出縣

　　縣級醫(yī)療機構(gòu)服務能力增強

　　9月20日，臨高縣衛(wèi)健委主任黃友告訴海南日報記者，近年來，臨高加大了對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，新建了縣人民醫(yī)院，搬遷了縣中醫(yī)院、升級改造了縣疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院，縣級醫(yī)療機構(gòu)“全面更新”，并在全縣農(nóng)村建起了147家村衛(wèi)生室，配齊了212名持證鄉(xiāng)村醫(yī)生，方便城鄉(xiāng)群眾家門口就醫(yī)看病，醫(yī)療衛(wèi)生服務能力顯著增強。

　　2014年，投資2.3億元在縣城新城區(qū)建起的臨高縣人民醫(yī)院投入使用，臨高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)邁入新起點。醫(yī)院占地面積116畝，總建筑面積約4.4萬平方米，開放床位480張，2018年門急診就診人數(shù)32.4萬人次，住院病人人數(shù)2.1萬人次，住院手術(shù)病人3183例，病床使用率達88.68%。

　　臨高縣人民醫(yī)院院長孫啟明說，搬遷至新址后，縣委、縣政府投入5300萬元購買飛利浦核磁共振等130多臺國內(nèi)外先進醫(yī)療設備，為醫(yī)院新技術(shù)、新項目的開展提供保障，目前醫(yī)院設有16個臨床?？疲渲泻粑难軆?nèi)科和呼吸內(nèi)科為省重點?？?，重癥醫(yī)學科、神經(jīng)外科、腫瘤外科、血透室等都是遷至新院后新成立的科室。今年1月19日，臨高縣人民醫(yī)院脊柱外科、神經(jīng)外科ICU又掛牌成立。“醫(yī)院開展了一些高難度、技術(shù)含量高的新技術(shù)，包括腦室鉆孔外科引流術(shù)、微創(chuàng)腦內(nèi)血腫吸碎術(shù)、甲狀腺癌頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、縱隔腫瘤切除術(shù)等30多種，這些技術(shù)在全省二甲醫(yī)院中處于領(lǐng)先水平。”

　　臨高縣中醫(yī)院等其他縣級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療裝備和技術(shù)力量也都有質(zhì)的變化和飛躍。“大病在縣級醫(yī)療機構(gòu)盡可能解決，讓患病群眾不用奔波出縣。”黃友說。

臨高縣人民醫(yī)院。 本報記者 陳元才 攝

　　小病不出村

　　農(nóng)村衛(wèi)生室接診病人多

　　9月11日上午9時40分，臨高縣波蓮鎮(zhèn)帶群村衛(wèi)生室門口樹下已坐著不少前來打點滴的患者，診室里也坐滿了患者。

　　一位正在輸液的男性村民說，他的腳摔傷了，怕感染，就來村衛(wèi)生室吊瓶輸液消炎，“報銷后付4元。”

　　一位名叫周新糧的小朋友因發(fā)燒由媽媽陪同來此打點滴，周新糧媽媽說，小孩發(fā)燒看病，報銷后自付7元，“大人小孩有什么不舒服，現(xiàn)在都在村衛(wèi)生室看病，很方便。”

　　帶群村衛(wèi)生室按農(nóng)村衛(wèi)生室標準建設，有60平方米，分隔三個區(qū)域，中間是醫(yī)生看診區(qū)，一頭是藥房，藥柜里擺滿了常見藥，另一頭是輸液室，有1張床位，沿墻放了若干張輸液椅子。

　　“這一早上已經(jīng)看了33個病人了。”10時08分，海南日報記者趁空采訪村衛(wèi)生室醫(yī)生林峻琦。他今年38歲，畢業(yè)于海南醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，2011年通過臨高公開統(tǒng)一招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生來到這里上班，一待就是8年。

　　“每天上午看完所有的病人才會下班，快則12點多，晚則中午一兩點才行。來到這里，欣慰的是得到村民認可。治療常見病一般不用出村。”林峻琦說。

　　林峻琦診桌上放有一臺手提電腦，可以高速上網(wǎng)。得益于臨高斥資1300多萬元給全縣147所鄉(xiāng)村衛(wèi)生室鋪設光纖入室，農(nóng)村群眾可以直接看病報銷。

　　來村衛(wèi)生室看病的村民，都拿著一個新農(nóng)合醫(yī)療證，醫(yī)生診斷后直接開處方，村民憑證直接通過電腦網(wǎng)絡報銷。用藥明細及報銷數(shù)額皆直接打印在處方箋上，由村民簽名并按指印確認，明明白白。

　　“鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品從鎮(zhèn)醫(yī)院進藥，藥品價格由鎮(zhèn)衛(wèi)生院錄入村醫(yī)系統(tǒng)，按照進貨價銷售，實行零差價。”波蓮鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長陳云波說。

　　9月11日上午11時許，記者又趕至波蓮鎮(zhèn)多賢村衛(wèi)生室探訪，醫(yī)生陳國云查了電腦記錄說，上午看了22個病人。鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有禮拜天，每天固定半天看診，還要忙一些基本公共衛(wèi)生服務項目。多賢村委會下轄7個自然村，“你看，我們?yōu)槿宕迕窠⒘私】禉n康，全村高血壓有202人，糖尿病二期患者有110人，65歲以上老人有334人。”陳國云說，每季度為高血壓和糖尿病檢測一次血壓和血糖，指導病患用藥，并且測完2周后要隨訪;對老年人則每年體檢一次，“隨時掌握村民的健康狀況，有利于疾病早發(fā)現(xiàn)早治療。”

　　有些村莊病人比較多，鄉(xiāng)村醫(yī)生全天看診，9月20日下午4時至5時，記者在博厚鎮(zhèn)博西村衛(wèi)生室看到，這里打點滴的病人還有好幾位。

　　“在農(nóng)村衛(wèi)生室‘網(wǎng)底’建設方面，臨高是走在全省前列的。”黃友說，一是全縣全覆蓋，147座鄉(xiāng)村衛(wèi)生室覆蓋農(nóng)村，村民常見病、多發(fā)病可以在村里解決;二是臨高為解決鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)生配置問題，培養(yǎng)鄉(xiāng)土村醫(yī)，近年以分三批從高中、中專以上學歷招收75名畢業(yè)生，送至省第三衛(wèi)校學習3年農(nóng)村醫(yī)學，畢業(yè)后再安排至縣人民醫(yī)院跟班學習半年，才安排至村醫(yī)崗位上崗。全縣村醫(yī)皆有村醫(yī)執(zhí)照，而且隊伍年輕化、專業(yè)化。

　　此外，臨高著力構(gòu)建服務城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡，切實解決群眾看病難和看病貴問題。在醫(yī)療惠民方面，臨高已實行美沙酮免費治療，精神病門診、住院免費治療，結(jié)核病門診、住院免費治療等。(本報臨城9月25日電)