被海鮮咬傷真的要注意 感染海洋創(chuàng)傷弧菌 高燒不退 住進ICU
被螃蟹夾傷七旬阿公險丟命
住院15天才康復
吃海鮮、做海鮮美食要小心,被海鮮扎傷要及時處理,否則可能危及生命。10月8日,記者從海南省人民醫(yī)院了解到,國慶期間有一些被海鮮生物劃傷的患者到醫(yī)院求治,因處理及時康復較好;而前不久一位七旬阿公被螃蟹夾傷手背未處理,感染了海洋創(chuàng)傷弧菌,一天后病情加重,被送往省人民醫(yī)院急診科搶救,住進重癥監(jiān)護病房(ICU)。
□南國都市報記者 王洪旭
被螃蟹夾傷手 持續(xù)發(fā)燒13小時
“被海鮮劃傷不是小事,要及時處理,防止感染。”海南省人民醫(yī)院急診科主任醫(yī)師歐陽艷紅表示,因海南島四面環(huán)海,市民和游客吃海鮮是常事,該科室經(jīng)常接診一些被海鮮生物扎傷的患者。今年國慶期間也不例外,但沒有出現(xiàn)嚴重感染病例。
阿公被螃蟹夾傷的手背。 (省人民醫(yī)院供圖)
然而,不久前一位77歲的阿公因被螃蟹夾傷差點危及生命。歐陽艷紅說,當時患者陳阿公被螃蟹夾傷右手掌背側,未及時做處理,來醫(yī)院時還在發(fā)燒,體溫達39.5℃,右前臂紅腫、脹痛,伴頭暈、氣促。
經(jīng)了解,陳阿公有冠心病史,對多種海鮮食物過敏。據(jù)陳阿公自述,就醫(yī)前一天被螃蟹夾傷,已持續(xù)發(fā)燒13小時。醫(yī)生初步診斷為:膿毒血癥、感染性膿毒性休克。
感染海洋創(chuàng)傷弧菌 七旬阿公住進ICU
當時,急診科醫(yī)生給予患者補液、抗感染治療等,由于患者病情危重,還下了病危告知書,后轉入急診ICU病房救治。經(jīng)進一步檢查,確診陳阿公為海洋創(chuàng)傷弧菌感染,隨后邀請醫(yī)院燒傷外科專家會診,繼續(xù)抗感染、激素沖擊、清除炎癥因子、多粘菌素外涂患處等對癥治療。在ICU住了3天,陳阿公才轉出普通病房,前后住院15天才康復出院。
名詞解釋
海洋創(chuàng)傷弧菌
屬于弧菌屬,需氧和厭氧均能生長。嗜鹽,自然生長在溫暖海水中,水溫低于17℃或污染的海水中難以生長,常寄生在貝殼類的海洋生物中(如牡蠣、蚌等),攜帶在海產(chǎn)品中的創(chuàng)傷弧菌在室溫下可以大量繁殖,因此做海鮮產(chǎn)品要小心,海鮮要煮熟才吃。
創(chuàng)傷弧菌感染主要表現(xiàn)原發(fā)性膿毒癥、創(chuàng)傷感染、胃腸炎。其中,創(chuàng)傷弧菌膿毒癥是急重癥,起病急、進展兇猛,救治困難,約50%—70%患者在48小時內死于膿毒性休克及多臟器功能衰竭。所以,陳阿公經(jīng)救治康復出院是比較幸運的了。
如果被夾傷 應該這樣做
在處理海鮮時戴上手套,如果不慎被海鮮刺傷,應立即用清水沖洗傷口,擠出傷口處臟水并用用碘伏和酒精消毒,注意不要使用生理鹽水清理傷口。創(chuàng)傷弧菌是一種咸性細菌,鹽水清理可能會加重感染。
提醒
1.下海玩耍、做海鮮美食等,被海鮮刺傷、帶傷肢體接觸海水后要及時處理,若傷口出現(xiàn)紅腫等,要及時就醫(yī)。
2.對于售賣海鮮的商販來說,處理海鮮時最好戴上手套。
3.海鮮要煮熟煮透了再吃。吃生魚片等一定要注意,一旦出現(xiàn)細菌、寄生蟲感染癥狀務必及時就醫(yī)。
4.有基礎疾病,尤其是慢性肝病患者,要警惕創(chuàng)傷弧菌感染;老人、小孩、孕婦以及患有免疫缺陷疾病等人群盡量不要吃生的或半生的海鮮。
責任編輯:肖秀燕新海南手機客戶端
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