海南社會

　　關注養(yǎng)老服務·提升篇

　　精準養(yǎng)老服務難提供，回報周期長掣肘產業(yè)投資量，高質量私營養(yǎng)老服務收費高

　　如何更好維護老人“安享晚年”權利？

　　老人在?？诎蛡惍嬙坊顒狱c鍛煉。(資料圖)

　　目前，我省已通過規(guī)劃引進及建設各類養(yǎng)老機構、提高救助供養(yǎng)標準、推進社區(qū)和居家養(yǎng)老服務體系等形式，使得可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務體系已初步形成。然而，面對老齡群體基數較大，精準養(yǎng)老服務難提供，回報周期長掣肘產業(yè)投資量，高質量私營養(yǎng)老服務收費高等狀況，我省職能部門還需要進一步詳盡規(guī)劃，通過借助社會力量，答好“命題”。

　　據了解，省民政廳日前發(fā)布“推進社會養(yǎng)老服務設施建設”課題研究項目采購，依托社會力量提升養(yǎng)老服務體系質量。

　　□南國都市報記者 王子遙

　　架構

　　醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展

　　可持續(xù)發(fā)展服務體系初步形成

　　記者日前從省民政廳了解到，近年來，我省先后投入資金8.35億元，規(guī)劃建設和維修改造省、市縣中心托(養(yǎng))老院19家，新建、改(擴)建農村敬老院上百所。截至今年年初，全省共有各類養(yǎng)老服務機構174家，共有機構養(yǎng)老床位數11958張，其中，民辦養(yǎng)老機構14家，床位3684張;公辦養(yǎng)老機構160家，床位8274張，護理型床位數比例達到39.5%。

　　2017年以來，按照民政部、公安部等部委的部署，省民政廳還聯合省公安廳、省衛(wèi)健委、省質監(jiān)局等部門開展了全省養(yǎng)老服務質量專項整治，并投資5700萬余元用于養(yǎng)老機構的消防改造，及時消除了安全隱患，全面提升公辦養(yǎng)老院消防安全能力。

　　在社區(qū)和居家養(yǎng)老服務方面，我省正著力推進社區(qū)和居家養(yǎng)老服務城市社區(qū)全覆蓋，并逐步向農村拓展。截至今年年初，全省各市縣開展城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務社區(qū)565個。

　　作為全國第二批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點地區(qū)，?？谥攸c從居家和社區(qū)養(yǎng)老服務項目建設、開展養(yǎng)老服務設施延伸服務、打造“互聯網+”智慧養(yǎng)老服務平臺入手，提升專業(yè)服務水平。目前全省建設的城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心均設有棋牌室、閱覽室、健身室等，滿足社區(qū)老年人養(yǎng)老服務需求。

　　除了養(yǎng)老服務外，我省還加強了醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務的融合發(fā)展。2017年以來，出臺了《海南省推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合發(fā)展實施意見》《海南省醫(yī)養(yǎng)結合重點任務分工方案的通知》《關于進一步加強養(yǎng)老服務與醫(yī)療衛(wèi)生服務融合發(fā)展的通知》，有力推動了市縣養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構進行簽約或在養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構。截至今年年初，已有132家養(yǎng)老院內設醫(yī)療機構或與醫(yī)院簽訂合作協議，簽約率達到75.86%，全省所有公立醫(yī)療機構、35家民營醫(yī)療機構開通了醫(yī)療救治綠色通道，老年人醫(yī)療救治得到了保障，使得可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務體系已初步形成。

　　問題

　　難提供精準養(yǎng)老服務

　　回報周期長掣肘產業(yè)投資量

　　可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務體系雖然初步形成，但是現實的問題依舊不少。根據數據，截至去年年底，我省戶籍總人口927.57萬人中，60周歲及以上戶籍老年人口已達到141.03萬人，占戶籍總人口的15.2%。如何使這一基數巨大的老年人群體均得到有效的照顧，難度不小;而從人群劃分，獨居、孤寡、留守，乃至候鳥老人的需求也不盡相同，為如何滿足各類老齡人群的養(yǎng)老事業(yè)制造了難題。

　　“相比于國內一些先進省市的養(yǎng)老服務產業(yè)結構，我省養(yǎng)老服務產業(yè)的經營與發(fā)展整體結構還不完善。”省內老齡產業(yè)業(yè)內人士吳先生認為，長期以來我省的養(yǎng)老服務體系主要是以傳統(tǒng)的養(yǎng)老院機構和居家養(yǎng)老為一體的家政服務為主。傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構為老年人提供衣食住行、醫(yī)療為主要的固定統(tǒng)一模式下的基礎照顧，養(yǎng)老機構也不能提供精準養(yǎng)老服務項目，從而無法滿足老年人的服務需求，也就導致了部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院出現“老人只能看電視”的窘境;而一些家政服務由于專業(yè)性不夠，給老年人提供的服務項目水平比較低、范圍窄，服務價格不合理，不能針對老年個體進行特殊性、個性化、專業(yè)性的服務。“在養(yǎng)老服務體系軟件方面，產業(yè)的服務人員大部分是下崗工人和外地人員，沒有專業(yè)的培訓，她們大多只會做一些簡單的家政服務和日常護理，對老年人的心理、精神關愛難以照料到位。”吳先生說。

　　吳先生還表示，投資養(yǎng)老服務產業(yè)需投入較大成本，但作為第三產業(yè)的養(yǎng)老服務業(yè)回報周期較長，且產業(yè)風險較高。伴隨著物價整體水平、員工個人工資的不斷上漲，養(yǎng)老服務企業(yè)在較短時間內并無顯著的收益，這便直接阻滯養(yǎng)老服務行業(yè)的總體投資規(guī)模，一定程度上阻礙了養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展。由于老齡人口的攀升，養(yǎng)老需求在持續(xù)走高，社會資本投資的欠缺導致養(yǎng)老服務行業(yè)供給下降，從而無法有效緩解老年服務的需求，導致供需不足。

　　“據我們了解，很多老人出于節(jié)儉考慮，不愿意進行老齡消費，我們應該挖掘這一塊的需求，釋放他們的購買力。雖然目前我省已經著手引進較為大型知名的社會養(yǎng)老服務機構，他們無論從硬件設施、人員水平方面都相對較高，但是從具體收費看，多數老人還是消費不起的。”吳先生認為，政府放開社會資本進入養(yǎng)老市場后，應該從公辦養(yǎng)老機構入手，不斷提升公辦養(yǎng)老機構的硬件設施和服務水平，同時抓好居家養(yǎng)老服務建設，讓絕大多數老人敢于購買服務，用好政府為他們提供的各項保障措施。

　　探索

　　既照顧老人身體

　　更疏導老人心理

　　對于不少老人而言，身體的不斷老化是一方面，內心的孤單導致情緒上的變化則更為直接。這也是不少?？诩艺藛T與有老人的家庭之間互相選擇時，最為擔心的一面。而在海口家美樂老人養(yǎng)護中心的課堂里，一期期的家政陪護課程正不斷培養(yǎng)出更多合格的上門家政養(yǎng)老護理員，她們不但對照顧老人飲食起居十分專業(yè)，在疏導老人情緒，做好“陪伴”方面也非常在行。

　　“作為管理方，我們會主動幫助護理員疏導情緒，并把與老人溝通的技巧作為重點進行培訓。”家美樂老人養(yǎng)護中心負責人、?？谑屑艺f會工作人員梁女士認為，有些老人長期獨自在家，性情相對執(zhí)拗，為避免發(fā)生沖突，必須有針對性地培訓護理員，才能更加適應現階段的養(yǎng)老服務。而在目前，此類護理員仍相對稀缺。記者注意到，在今年5月面向社會征求意見的《海南省社區(qū)居家養(yǎng)老服務規(guī)范(試行)》中，也著重提到了精神慰藉方面。

　　目前，我省也從發(fā)揮老人余熱，增強老年社會組織建設，讓老人陪伴好老人。省民政廳相關負責人表示，目前我省正不斷推進全省城鄉(xiāng)社區(qū)老年協會建設，截至去年底，已建立老年大學、老年體育協會、老教授協會、老科技工作者協會、異地養(yǎng)老協會、旅居養(yǎng)老協會和各類老年社會團體等城鄉(xiāng)社區(qū)老年協會685個，其中，村(居)老年人協會532個，鄉(xiāng)(街道)老人協會127個，縣(市)老年人協會26個，在老年維權、生態(tài)保護、海洋環(huán)保、扶貧助困、社區(qū)教育、醫(yī)療幫扶、教育扶持、創(chuàng)文鞏衛(wèi)、整治村容村貌等社會治理活動中發(fā)揮了積極作用。

　　該負責人表示，目前省民政廳已于上月發(fā)布委托社會機構開展“推進社會養(yǎng)老服務設施建設”課題研究項目采購，以積極應對人口老齡化，高質量高標準推進社會養(yǎng)老服務設施建設，為持續(xù)推進2020-2025年全省養(yǎng)老服務工作，特別是推進社會養(yǎng)老服務設施建設等方面提供指導和依據，希望通過該項目吸取更多專業(yè)意見建議。

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　　統(tǒng)籌推進全省養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展 海南成立養(yǎng)老服務工作聯席會議制度

　　南國都市報12月8日訊(記者 黃婷 實習生 許文玉)為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》精神，切實加強對全省養(yǎng)老服務工作的組織領導，強化部門協作配合，及時解決工作中面臨的重大問題，統(tǒng)籌推進全省養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，省政府決定成立海南省養(yǎng)老服務工作聯席會議制度(以下簡稱聯席會議)。

　　聯席會議可根據工作需要調整成員單位，不再另行報省政府批準。各成員單位有關負責同志為聯席會議成員。聯席會議辦公室設在省民政廳，承擔聯席會議日常工作。

　　聯席會議的主要職能包括研究分析全省養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展形勢，擬定完善養(yǎng)老服務工作的有關制度和政策;推進養(yǎng)老服務發(fā)展，打通“堵點”，消除“痛點”，破除發(fā)展障礙，健全市場機制，持續(xù)完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化信用為核心、質量為保障、放權與監(jiān)管并重的服務管理體系;統(tǒng)籌利用各種資源，促進養(yǎng)老服務與醫(yī)療康復、文化教育、體育健身、休閑旅游、金融服務等相關領域互動發(fā)展。