新海南客戶端、南海網、南國都市報1月25日消息(記者 韓星)在1月25日下午召開的海南省政協七屆四次會議第二次全體大會上,省政協委員、海南醫(yī)學院黨委副書記、校長楊俊為破解全省衛(wèi)生人才虹吸現象建言,短短幾分鐘的發(fā)言,干貨滿滿。
楊俊說到,海南省政協教科衛(wèi)體委員會調研發(fā)現,盡管全省每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(2.53人)、每千人口注冊護士數(3.39人) 都超額完成“十三五”規(guī)劃目標,但整體上衛(wèi)生人才數量仍然不足,布局上過度向???、三亞、儋州聚集,全省42023名衛(wèi)生專業(yè)技術人員中,91.19%在???、三亞、儋州三個市,而瓊中、白沙、臨高、保亭等中西部縣份衛(wèi)生人才人均占有指標與其他市縣差距還在拉大。
“白沙的說他們的人往儋州跑,儋州的說其實他們的人往??谂芰瞬簧?,而定安則被戲稱為跑回??诘闹修D站。”楊俊說,執(zhí)業(yè)醫(yī)師許可證成了“入城證”,基層醫(yī)務人員一考到手就往城里跑,這種人才虹吸更加重了基層衛(wèi)生人才缺乏,基層反映十分強烈。
著眼于醫(yī)療衛(wèi)生資源的縱向整合和集約利用,楊俊為當下破解難題提供了改革思路。他建議,在縣城層面以組建縣域醫(yī)療集團為重點,全面推進縣、鄉(xiāng)、村一體化建設;在全省層面,構建“三甲醫(yī)院+縣域醫(yī)療集團”醫(yī)療健康服務體系。
楊俊指出,考慮到海南多數縣醫(yī)院實力不強,而城市三甲醫(yī)院自己搞醫(yī)聯體難免有“跑馬圈地”之弊,要真正解決基層醫(yī)療服務碎片化和能力不強問題,必須堅持政府主導、高位推動,全省統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一指導,以更加緊密的方式在縣域和全省兩個層面重構基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
楊俊建議,以縣為單位,成立縣政府醫(yī)療集團管理委員會負責統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一組織和統(tǒng)籌實施縣域醫(yī)療集團,將縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合,以縣級醫(yī)院為龍頭組建獨立法人醫(yī)療集團,所屬各醫(yī)療衛(wèi)生機構法人資格、單位性質、人員編制、政府投入、職責任務、原有名稱不變,內部實行行政管理、人員、資金、業(yè)務、績效、藥械“六統(tǒng)一”管理,縣鄉(xiāng)一體、縣管鄉(xiāng)用,提升引才平臺,增強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)榮譽感和歸屬感。集團內實行全員合同聘任制,統(tǒng)一聘崗,統(tǒng)一招聘,統(tǒng)一職稱評聘,統(tǒng)一參保。派往鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的臨床醫(yī)師基本待遇與縣醫(yī)院同級人員相同,績效工資按考核結果發(fā)放,并享受一定基層補貼,定期輪換。
同時,在全省層面,構建以“三甲醫(yī)院+縣域醫(yī)療集團”為特點的利益相關、上下聯動、分工協作的緊密型醫(yī)聯體。充分利用行政經濟手段強化城市三級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的引領和支持作用,使其真正參與到分級診療制度中來。鼓勵省內三甲醫(yī)院直接托管、引領或合作舉辦1-3個縣級醫(yī)院或醫(yī)療集團;積極支持省級??漆t(yī)院在全省大力發(fā)展??坡撁恕?/p>
楊俊認為,這種改革有序促進城市大醫(yī)院與市縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與市縣醫(yī)院資源整合與下沉,有利于增強基層衛(wèi)生人才的歸屬感和榮譽感,有利于基層衛(wèi)生人才待遇的落實,有利于賦予基層衛(wèi)生人才更多的進修學習機會,最終穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才安安心心在基層服務,避免衛(wèi)生人才不合理的逆向流動。
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