看天下

　　新冠肺炎是否有了特效藥？血漿療法是否安全？中醫(yī)有效嗎？18日，廣東省人民政府新聞辦公室召開疫情防控新聞發(fā)布會，中國工程院院士鐘南山出席，針對新冠肺炎的治療、疫情防控等問題進行了回答。

　　武漢還沒有停止人傳人

　　鐘南山表示，全國總的看有下來的趨勢，但武漢是關鍵，80%的病人在武漢，95%以上的死亡病人在武漢或周圍。武漢現(xiàn)在看來還并沒有停止人傳人?，F(xiàn)在需要解決兩個問題，一是正常人和病人分開，二是新冠肺炎病人和流感病人分開。

　　磷酸氯喹還夠不上特效藥 但值得探討

　　鐘南山介紹，磷酸氯喹還夠不上特效藥，但是它是非常值得探討的藥。面對新的東西，往往實踐先于科研，摸著石頭過河。已有的比利時、美國的研究表明，磷酸氯喹對冠狀病毒是有效的，這次是真正用在人體。磷酸氯喹是老藥。短期使用來看，沒有太大的副作用。相當一部分患者，能夠在一段時間內(nèi)使得病毒轉為陰性。和其他藥物對比，發(fā)熱癥狀消失，副作用不是很大。個別會出現(xiàn)腹瀉，很個別會出現(xiàn)耳鳴，停藥后就會停止。目前正在開展較大（范圍）的臨床觀察，要進行用藥和不用藥的比較。

　　肯定中藥作用

　　鐘南山表示，就西藥來說，在實驗室發(fā)現(xiàn)的細胞水平對新型冠狀病毒有效，真正進入人體有個過程，有相當多的西藥體外有效，進到人體沒效。但中藥不太一樣，一些藥在臨床已經(jīng)很常用。如果這些中藥真的顯示了減少病毒進入細胞或減少炎癥，這樣就能夠給中藥使用提供依據(jù)和線索。一旦有證據(jù)，中藥是可以放心用的。特別是針對一些早中期患者。

　　潛伏期有變化嗎？

　　鐘南山介紹，此前對1099例病例的研究顯示，潛伏期大多是2-7天，但有1例潛伏期達到24天，13例超過14天，大多數(shù)和少數(shù)都要考慮在內(nèi)。所以我不覺得奇怪，總有例外的。

　　病毒核酸檢測方法本身是正確的

　　鐘南山表示，病毒核酸檢測方法本身是正確的，應該相信核酸的檢測，但得看取材。平常絕大多數(shù)是取鼻的，還有咽的，要非常注意它的取樣是否合適。

　　血漿治療對重癥患者有效

　　針對康復病人血漿治療方法，鐘南山表示，現(xiàn)在數(shù)據(jù)太少，還顯示不出統(tǒng)計學的意義。在武漢現(xiàn)在做了10例，6例經(jīng)過用藥以后，兩三天病毒血癥消失了，病人臨床情況有些改善。鐘南山表示，到目前為止，血漿治療是比較老的辦法，我認為是一個很有效的方法，特別是對重癥病人。垂危的病人就差一些，因為他不單純是病毒感染。

△康復患者到武漢金銀潭醫(yī)院捐獻血漿

　　50%重癥患者可從ICU轉到普通病房

　　鐘南山介紹，現(xiàn)在重癥真正康復出院的還不多，但是重癥能夠從ICU轉到普通病房的大概有50%，這說明重癥治療的效果還是不錯的。

　　大概有85%的病人要是有很好的生命支持、治療條件、營養(yǎng)等，病情都能得到改善，病毒有些七八天就可以消失。根據(jù)總結的資料，武漢和武漢以外的重癥病人差別不大，說明有些病人沒有得到很及時的照顧。通過這些病人呼吸道的病毒載量來看，要是給他很好的生命支持，隨著時間過去，病毒載量會慢慢下降。

　　武漢醫(yī)務人員感染情況好轉

　　鐘南山介紹，武漢有一段時間因為防護做得不好，醫(yī)院成了感染的場所。全國有1700多醫(yī)務人員感染，主要都在武漢。現(xiàn)在好了很多，其他城市也極少報道有醫(yī)務人員感染，這是防護做得好。

　　保持下水道通暢極為重要

　　鐘南山表示，防范新冠肺炎，保持下水道通暢極為重要。此前有團隊已經(jīng)在糞便里發(fā)現(xiàn)新冠病毒。新冠病毒并不一定通過消化道傳播感染，而是因為下水道中污染物干了，又通過空氣、氣溶膠傳播，人們吸入造成感染。這是最合理的解釋。

原標題：新冠肺炎是否有了特效藥？血漿治療管用嗎？鐘南山最新發(fā)聲